Бисептол и алкоголь

Бисептол и алкоголь

Бисептол

Бисептол — антибактериальный препарат широкого спектра действия, оказывающий бактерицидный эффект благодаря действующим веществам сульфаметоксазолу и триметоприму (ко-тримоксазол).

Назначается при инфекционных заболеваниях органов ЖКТ, урогенитального тракта, ЛОР-органов, при менингите, инфекциях кожи.

Бисептол применяется настолько давно, что многие возбудители приобрели устойчивость к нему. И если раньше ко-тримоксазол назначался при разнообразных инфекционных заболеваниях, то теперь он актуален в основном для лечения протозойных инфекций, шигеллеза, токсоплазмома, пневмоцистной пневмонии, некоторых инфекций мочевыводящих путей. На постсоветской территории ко-тримоксазол по старой привычке применяется все еще широко, и, к сожалению, нередко без назначения врача.

Бисептол + алкоголь = ?

Можно ли пить Бисептол с алкоголем, если в инструкции к препарату об этом ничего не сказано?

Не зря говорят, что аннотации к большинству препаратов написаны не для пациентов, а для врачей. Потому что для врача хитросплетения фармакологических терминов — информация, говорящая о многом.

Но как часто бывает, что у врача нет времени объяснить пациенту правила приема препарата, а пациенты привыкли не спрашивать, а читать аннотацию. Отсюда и масса ошибок: почитали, не нашли информацию или недопоняли ее и решили делать как подсказывает «опыт». И опыт чаще всего не свой…

Если же заглянуть чуть глубже, чем в страничку аннотации, то можно увидеть массу информации, которая если не однозначно отвечает на вопрос о том, есть совместимость Бисептола с алкоголем, то меньшей мере, настораживает в плане потенциальных опасностей.

Ко-тримоксазол — действующее вещество Бисептола — нельзя принимать с какими-либо другими лекарствами — это из инструкции к нему. Причем здесь алкоголь?

А при том, что он, как и лекарства, тоже является ксенобиотиком — то есть, чужеродным для организма веществом, и как реакция на взаимодействие организма с любым веществом (и тем более несколькими чужеродными веществами) практически непредсказуема.

Человеку, не имеющему специальных знаний, нельзя смешивать вещества, реакция которых между собой ему незнакома: золотое правило безопасности!

И алкоголь и Бисептол в процессе биологической трансформации (то есть переведения их организмом из опасных в безопасные инертные метаболиты) проходят через систему ферментов печени — цитохромов. Это целый ряд специфических белков, гемопротеинов печени.

Особое значение в детоксикации имеет система цитохрома P450, ферменты которого играют главную роль в метаболизме ксенобиотиков. Перегрузить систему цитохрома Р450 очень легко — достаточно дать двойную нагрузку, например, принять алкоголь и спустя короткое время — лекарство.

Ферменты вынуждены будут нейтрализовать сразу два вредных вещества, а поскольку выброс ферментов более-менее постоянен, на какое-то вещество их попросту не хватит. На какое — неизвестно. И здесь абсолютно все равно — алкоголь ли будет выпит после таблетки или Бисептол после алкоголя.

Может быть, алкоголь будет расщепляться быстрее, и Бисептол в это время задержится в организме и сильнее проявит свои токсические свойства, произойдет передозировка. Пойдет обратный процесс?

Значит, задержится метаболизм алкоголя, тяжелее будет опьянение, тягостнее похмелье. Также данная ситуация повышает риск нежелательных последствий приема алкоголя и Бисептола в виде токсических и аллергических реакций.

Возможные последствия

Теоретически, Бисептол и алкоголь последствия при одновременном (или близком по времени) употреблении вполне могут дать. Бисептол не рекомендуется назначать пациентам с заболеваниями печени — определенной гепатотоксичностью он обладает.

Это косвенно подтверждается и побочными эффектами со стороны печени, возможными в процессе лечения Бисептолом: повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, холестатическая желтуха, некроз гепатоцитов.

Среди возможных побочных эффектов — кристаллурия, то есть образование камней в почках. Связано это с тем, что алкоголь закисляет мочу, а прием Бисептола на фоне таких веществ повышает риск образования камней.

Лечение Бисептолом требует также поддержания адекватного диуреза — объем поглощенной за сутки жидкости должен соответствовать объему выделенной, при этой потребление жидкости должно быть физиологически достаточным — до 1, 5 литров в сутки.

Дефицит фолиевой кислоты, часто наблюдающийся у любителей спиртного, повышает риск осложнений со стороны крови. Это, конечно, в большей степени касается людей, хронически употребляющих алкоголь, но все же полностью исключить возможность дефицита фолатов и последующих осложнений даже у малопьющих людей нельзя.

Но вот парадокс: алкоголь обладает довольно мощным диуретическим действием, а учащенное мочеиспускание приводит к сильной жажде. При этом алкоголь способствует отекам, то есть задержке жидкости в организме. Говорить об адекватном диурезе в данном случае сложно.

Неврологические побочные эффекты у Бисептола сходны с симптомами опьянения: головная боль, головокружение, тремор конечностей, депрессия, апатия. Очевидно, что сочетанное взаимодействие Бисептола с алкоголем приводит к усилению симптоматики и побочных эффектов и опьянения.







13.01.2014 • 1754 просмотра • Автор: Галина Салмаах




Комментарии (0)


Оставить комментарий или обсудить на форуме

Имя: E-mail:


  • Антиалкогольные счетчики
  • Антиалкогольный счетчик

    Антиалкогольный счетчик