Мозжечковая дегенерация

Мозжечковая дегенерация объединяет вполне взрослых людей и совсем еще маленьких детей. Но объединяет не как заболевание, а всего лишь как внешний признак.

Попросите взрослого человека в состоянии опьянения нарисовать, к примеру, несложный геометрический узор — из чередующихся палочек разного направления. А потом посмотрите на то, как он рисует, и что у него в результате вышло, и сравните с рабочим процессом и результатом того же задания у маленького ребенка — лет 4—6.

И процесс с выраженным старанием, и рисунки будут очень похожими, а если взрослый хронически пьющий человек — то и вовсе идентичными.

Связано это с тем, что у детей плохо развиты так называемые клетки Пуркинье — грушевидные нейроны мозжечка. Эти клетки настолько чувствительны к алкоголю, что даже вдыхание паров этилового спирта приводит к их дисфункции, которая выражается в затрудненном контроле над тонкой моторикой и синхронностью между конечностями и мозгом — одной их функций мозжечка.

Из-за этого взрослый в состоянии алкогольного опьянения уподобляется ребенку в своем неумении скоординировать тонкую моторику и более грубые движения. Таким образом и проявляет себя мозжечковая дегенерация.

Причины

Мозжечковая дегенерация возникает при обширном поражении нейронов передних долей и коры мозжечка. Наибольшее значение в развитии этого состояния имеют дегенеративные изменения ядер Пуркинье.

Именно эти клетки обеспечивают большинство функций мозжечка, который, собственно, и отвечает за способность человека передвигаться, координировать движения, выполнять и сочетать множество мелких движений и поддерживать тонус мышц.

Нейроны Пуркинье очень требовательны к поступлению питательных веществ и кислорода в первую очередь. Они мгновенно утрачивают способность обмениваться связью с другими клетками под воздействием алкоголя, наркотических веществ, ароматов некоторых углеводородов. Вызываемые этими веществами и их метаболитами различные нарушения внутреннего гомеостаза тоже приводят к поражению клеток Пуркинье.

Симптомы

После длительного запоя или после 10—15 лет хронического употребления алкоголя начинают появляться первые признаки мозжечковой дегенерации, когда человек приобретет едва заметную шаткость походки, дрожание конечностей и неуверенность при сложных движениях рук.

В течение двух—трех месяцев эти симптомы прогрессируют, приводя к уже выраженной атаксии во время стояния и передвижения. Нередко развиваются судороги в нижних конечностях, быстрая утомляемость.

Диагноз и лечение

Мозжечковая дегенерация подтверждается клиническими признаками, жалобами больного в сочетании с алкогольным анамнезом. Дистрофические изменения коры мозжечка помогают увидеть КТ и МРТ.

Лечение начинается с категорического запрета на спиртное, нормализации режима дня. Необходима диета с повышенным содержанием белка и витаминов, а также дополнительное назначение витаминов группы Б, препаратов магния, ноотропов.

ЛФК помогает восстановить нейроглиальные связи и оказывает стимулирующее влияние на  функции клеток Пуркинье.

Прогноз

Лечение мозжечковой дегенерации на ранних стадиях заканчивается выздоровлением при условии полного отказа от спиртного в дальнейшем. Мозжечковая дегенерация поздних стадий требует противорецидивного лечения как минимум 4 раза  в год, также при условии полного отказа от алкоголя, при соблюдении диеты и режима дня.



30.06.2011 • 1063 просмотра • Комментариев: 2




  • Антиалкогольные счетчики
  • Антиалкогольный счетчик

    Антиалкогольный счетчик