Рак пищевода

Рак пищевода

Пищевод изначально «запрограммирован» как один из самых стойких к повреждениям внутренних органов. И он отлично справляется со своей ролью, но только до тех пор, пока хозяин не начнет «испытывать» слизистую пищевода на прочность.

употребление очень горячей и острой пищи, алкогольных напитков, курение. Под натиском слизистая пищевода не выдерживает, клетки перерождаются, давая дорогу атипичным клеткам, из которых и формируется рак пищевода.

Можно сказать, что пищевод практически не болеет более ничем, кроме рака пищевода:  более его 90% заболеваний — онкологической природы.

Причины

Говоря об алкогольной этиологии рака пищевода, следует подчеркнуть способность этилового спирта растворять белковые оболочки клеток, повреждая тем самым довольно нежную эпителиальную оболочку пищевода.

В норме этот эпителий легко восстанавливается после микротравм, однако регулярное травмирование и одновременно растворяющее действие алкоголя нарушает регенерацию клеток, приводя к очагам раздражений, затем дисплазии, а  позднее — к раковому перерождению клеток.

Симптомы

Самый первый симптом, который должен обратить на себя внимание — затруднение при глотании — дисфагия. Но нередко больные не обращают на него внимания, ссылаясь на всевозможные причины — от больного горла до плохо приготовленной пищи.

Гораздо «проще», по их мнению, запить трудно проглатываемую еду водой или чаем, а то и вовсе отказаться от нее. Пропустить этот симптом означает запустить рак, и тогда дисфагия становится постоянной, касается уже и жидкой пищи, и очень горячей, и холодной.

Кроме того, обращают внимание общие симптомы: похудание, снижение аппетита, появление извращений в пище, слабость. Увеличиваются регионарные лимфоузлы, появляются боли в груди.

Диагноз и лечение

Постановка диагноза рака пищевода требует тщательного подхода. Схожие симптомы дают заболевания пищевода неопухолевой природы — например, его дивертикулы или грыжи пищеводного отверстия. Для того чтобы получить полную и достоверную картину необходимо провести комплекс обследований.

В первую очередь это рентгеноскопия, которая даст общую картину состояния пищевода, его стенок, покажет наличие дивертикул или новообразований. Второе исследование —  эзофагогастроскопия, то есть осмотр с помощью гибкого эндоскопа.

Тут уже будет видна четкая картина не только самого процесса, но и его локализации, распространенности,  стадии. Компьютерная томография не является информативным методом в данном случае — она показана лишь в тех случаях, когда проведение эзофагогастроскопии невозможно по каким-то причинам.

Лечение сочетанное, включает в себя лучевую и химиотерапию, оперативное вмешательство в самых разных комбинациях, в зависимости от результатов обследования и сопутствующих заболеваний.

Прогноз

Запущенный рак пищевода самый неблагоприятный по прогнозам: в течение года даже при паллиативном лечении выживают не более 7% больных. В случае раннего обнаружения, при грамотно проведенной терапии, соблюдении рекомендаций врача выживаемость в течение года до 100%, в течение пяти лет — от 37% и выше.







29.06.2011 • 1537 просмотров




Комментарии (0)


Оставить комментарий или обсудить на форуме

Имя: E-mail:


  • Антиалкогольные счетчики
  • Антиалкогольный счетчик

    Антиалкогольный счетчик