Кодирование от алкоголизма
О возникновении метода
Кодирование от алкоголизма применяется в наркологии уже более полувека.
За это время были разработаны многочисленные методы, использующие для лечения алкогольной зависимости гипнотические техники, психотерапевтическое и медикаментозное воздействие.
В истории психотерапевтических методов кодирования самыми важными вехами можно считать метод Г.А. Шичко, базирующийся на самоанализе и самовнушении, а также кодирование по методу Довженко, основанное на внушении запретов с акцентом на немедленное ухудшение здоровья.
Наиболее важным шагом для создания медикаментозных способов кодирования стало открытие в 40-е годы XX века сенсибилизирующего действия дисульфирама.
На его основе современная фармакология создала немало препаратов – Эспераль пероральные таблетки и таблетки для вшивания, Сульфавидиат-суспензия, Антабус, Тетурам и многие другие.
Со временем практика показала, что не всегда воздействие одним методом дает желаемый результат. Поэтому различные методы кодирования от алкоголизма стали сочетать, используя их в комплексном лечении. Так, медикаментозные средства назначаются с целью первичного подавления тяги к алкоголю.
Затем на их фоне проводится психотерапевтическое лечение, либо подключаются неспецифические методы, такие как иглорефлексотерапия, внутривенная озонотерапия, плазмаферез и т.п.
Описание метода
Кодирование от алкоголизма, будь то медикаментозная процедура или сеанс суггестии, начинается с беседы с пациентом, выяснения анамнеза болезни, иногда требуется опрос родственников.
Для любого кодирования обязательным условием является соблюдение пациентом определенного срока трезвости перед проведением процедуры. Обычно он составляет от 3-5 дней до 2 недель.
Следующее непременное условие – согласие пациента. Врач обязан разъяснить все предстоящие манипуляции, рассказать о возможных последствиях и осложнениях, предупредить о мерах предосторожности.
В случаях медикаментозного кодирования – например, если предстоит вшивание Эспераль или имплантация Торпедо, дополнительно проводятся необходимые лабораторные методы исследования: анализы на свертываемость крови, печеночные пробы, биохимические показатели крови и т.п.
Лишь после этого врач принимает решение о выборе препарата и его дозировке. Далее порядок действия зависит от выбранного метода кодирования.
При кодировании психотерапевтическими методами, как правило, сеанс начинается с общей лекции об алкоголе и последствиях его приема. Затем следует суггестивная часть, во время которой производится внушение, а затем данные пациенту установки закрепляются с помощью особых методов.
Кодирование с помощью имплантации лекарственных препаратов — вшивание ампулы от алкоголизма, введение суспензии подкожно — осуществляется за 1-2 часа, поскольку все основные моменты и обсуждение методики происходит во время предварительной беседы.
Срок кодирования устанавливается индивидуально, исходя из пожеланий пациента и собранного анамнеза болезни, и составляет от 1 месяца до 5 лет.
Последствия
Кодирование (как медикаментозное, так и с использованием гипносуггестивных техник) на физиологическом и психологическом уровне «учит» организм воспринимать алкоголь не иначе, как страшный яд.
После сеанса даже незначительная доза алкоголя вызывает у пациента самые неприятные ощущения – от неуемной рвоты, головной боли и потливости, до резкого сосудистого коллапса, нарушения дыхания и сердечной деятельности.
В результате нервная система вырабатывает своеобразный отрицательный рефлекс по отношению к спиртному. Прием алкоголя уже не сопровождается приятными ощущениями, порой превращаясь для пациента в настоящую пытку. Иногда для полного отказа от спиртного бывает достаточно одного лишь знания о возможных последствиях нарушения запрета.
Отзывы
Кодирование от алкоголизма вызывает спорные отзывы. Многие пациенты считают эту процедуру на 100% эффективной, и после единичного сеанса бросают пить на несколько лет, а то и навсегда.
Другие утверждают, что уже сразу после процедуры могут выйти из кабинета и пойти употреблять спиртные напитки, что будет вызывать у них лишь легкое недомогание. Стоит отметить, что к этой категории принадлежат, как правило, лица, пришедшие на процедуру кодирования от алкоголизма исключительно под давлением или по настоятельной слезной просьбе родственников. Сами же они не имеют никакого желания бороться со своим недугом, да и не считают его опасным.
Эффективность кодирования во многом зависит от выбранного способа воздействия, препарата, формы его введения, наличия или отсутствия провокации, а также от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента.
Молодые мужчины с крепким здоровьем вполне могут ощущать после приема алкоголя на фоне кодирования лишь слабую реакцию. Но это отнюдь не значит, что препарат не возымел действия. Печень при этом будет страдать от ацетальдегида ничуть не меньше.
В результате через некоторое время наступит неизбежное ухудшение состояния. А возможно, присоединятся и тяжелые патологии печени и почек.
Необходимо помнить: кодирование от алкоголизма не является панацеей, это всего лишь методика, позволяющая какое-то время поддерживать трезвый образ жизни, дать пациенту шанс на осмысленное решение в пользу отказа от спиртного.
Но в конечном итоге, успех лечения зависит от самого человека – его готовности кардинально изменить образ жизни, его решимости и воли, наличия стимулов и желания к трезвому существованию.
По этой причине часто кодирование рекомендуется проводить совместно с психотерапевтическими методами лечения, такими как метод В.Г. Жданова, курсы семейной психотерапии, встречи в различных обществах трезвости наподобие «Анонимных алкоголиков».
И все же, можно с уверенностью говорить, что кодирование от алкоголизма одна из самых эффективных методик по борьбе с алкоголизмом. Доказательство тому – наличие методов кодирования в арсенале каждой наркологической клиники.
Противопоказания
Кодирование от алкоголизма, несмотря на кажущуюся безобидность, это серьезное вмешательство в физиологические и эмоционально-психологические процессы, проходящие в организме. Прежде чем осуществлять кодирование, необходимо исключить наличие противопоказаний.
К ним относятся:
— тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия напряжения и покоя, гипертоническая болезнь II-III стадии, перенесенный менее 2-х месяцев назад инфаркт миокарда, либо наличие прединфарктного состояния;— тяжелые заболевания печени с выраженными нарушениями функций – печеночная недостаточность, цирроз печени, острый гепатит, в том числе токсический;
— перенесенное ОНМК;
— острая или хроническая почечная недостаточность;
— сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
— эпилепсия;
— беременность или подозрение на нее;
— наличие нервно-психических заболеваний;
— алкогольное опьянение, абстинентный синдром;
— инфекционные заболевания в острой стадии;
— состояния, сопровождающиеся значительным повышением температуры тела.
После сеанса необходимо постоянное динамическое наблюдение лечащего врача. В случае непреднамеренного или осознанного нарушения запрета (приема алкоголя), следует в кратчайший срок обратиться к врачу с целью так называемой «раскодировки» — введения антидота и проведения курса детоксикационной терапии.
Важно, что для снятия кодировки необходимо точное знать название, форму, дозировку препарата, а также в обязательном порядке – конкретного производителя. Обычно после сеанса медикаментозного кодирования пациенту выдается справка, в которой подробно указаны все характеристики медикаментозного средства, использовавшиеся при манипуляции.
Однако, даже несмотря на наличие такого документа, некоторые клиники не берутся проводить процедуру нейтрализации «чужих» закодированных пациентов. Лучше всего обращаться по этому поводу в ту же клинику, где было проведено кодирование от алкоголизма.
