Алкогольный синдром у плода

Фетальный алкоголизм, дизморфия, алкогольная эмбриофетопатия, фетальный алкогольный синдром — все это синонимы  алкогольного синдрома плода.

Под этими терминами подразумеваются физические и психические нарушения, которые имеются у новорожденных и остающиеся на всю жизнь у детей, рожденных от пьющих матерей.

Нередко алкогольный синдром у плода способствует появлению аномалий, несовместимых с жизнью или приводящих к глубокой инвалидизации ребенка.

Причины

Алкоголь и продукты его распада оказывают сильнейшее токсическое воздействие на организм ребенка. Являясь выраженным органотропом, этанол легко проходит через плацентарный барьер, подавляет синтез нуклеиновых кислот развивающегося организма, нарушает питание плода и его органов, ухудшает маточно-плацентраный кровоток, приводя к необратимым нарушениям и дизморфии (нарушению развития) органов и систем.

Таким образом, алкогольный синдром у плода можно назвать одни из видов хронического алкоголизма, который развивается у плода.

Из-за отсутствия специфических ферментов, могущих инактивировать этанол и продукты его распада, а также из-за физиологических особенностей только еще развивающегося организма,  патологическое влияние алкоголя на него проявляется мощнее, сильнее и быстрее.

Не известно, что опаснее для плода: объем выпитого алкоголя, как однократно, так и систематическое употребление на протяжении времени, частота употребления спиртных напитков, их качество, прием до наступления беременности, в первые недели гестации или позднее.

Симптомы

Еще на стадии дородового скрининга можно выявить хотя бы две из четырех групп классических проявлений алкогольного синдрома у плода. К ним относятся малая масса и длина тела (дистрофия пренатального периода), типичная внешность «ребенка алкоголички»: узкие глаза с нависшими веками, уплощенные нос, тонкая верхняя губа, маленькая голова с плоским затылком и узким, вытянутым лицом.

Третья группа признаков — аномалии костно-мышечной системы, уродства, недоразвитость внутренних органов и пороки их развития. Типичные неврологические нарушения выражены многообразно: судороги, повышенные тонус мышц, эписиндром, гидроцефальный синдром, а впоследствии отклонения в развитии, умственная отсталость, кретинизм, асоциальность.

При рождении ребенка эти признаки становятся поводом для постановки диагноза алкогольного синдрома плода.

Диагноз и лечение

Достоверность алкогольного генеза данного заболевания должна быть подтверждена анамнезом с указанием на склонность матери к употреблению спиртных напитков. Необходимо тщательно подходить к дифференциальному диагнозу, исключив другие причины для развития сходных патологий и состояний. Проводится врачебная, в том числе психиатрическая экспертиза для оценки степени тяжести синдрома.

Алкогольный синдром у детей может протекать в легкой — с минимальными отклонениями, средней — с «классической» симптоматикой, и тяжелой форме, когда все симптомы налицо, а нарушения выражены грубо и ярко. Лечение симптоматическое, по мере возможностей осуществляется психокоррекционное развитие, а также социальная, юридическая и педагогическая помощь.

Прогноз

Неблагоприятный. Даже легкая форма алкогольного синдрома у плода приводит в дальнейшем к тяжелым последствиям для ребенка. Алкогольный синдром у плода — заболевание неизлечимое, требующее пожизненной медицинской помощи.