Периферическая невропатия

Периферическая невропатия

Периферическая невропатия или нейропатия включает в себя несколько состояний, у которых имеется один общий признак — поражение дистальных отростков нервных окончаний.

Отдельного диагноза периферической невропатии не существует (исключение – периферическая невропатия как осложнение сахарного диабета), поэтому, при развитии признаков невропатии врачи ищут причину, вызвавшую это состояние.

Причины

Причин развития периферической невропатии очень много. Помимо уже упомянутого сахарного диабета, к ней приводят другие эндокринные и метаболические нарушения, инфекции (герпес, малярия, дифтерия, туберкулез, скарлатина, грипп, ВИЧ). Имеют значение  интоксикации лекарственными препаратами и алкоголем, опухоли, травмы, заболевания сосудов и соединительной ткани.

В зависимости от типа полиневропатии происходи либо частичная гибель аксона и разрушение его миелиновой оболочки, либо ухудшается проводимость сигналов в результате дистрофически-дегенеративных процессов в нервных отростках.

Симптомы

Для невропатий периферического плана характерно разнообразие расстройств, обусловленных нарушенными функциями нервных отростков. Это могут быть двигательные, чувствительные расстройства,  нарушения трофики и вегетативных функций. Для одних невропатий характерно сочетание нескольких поражений, для других одно—два клинических проявления.

Помимо перечисленных признаков, невропатии могут сопровождаться поражением мышц различной степени — от слабости и снижения рефлексов до полной атрофии. В тяжелых случаях в процесс вовлекаются дыхательные мышцы, что приводит к смерти больного.

Разнообразие видов полиневропатий приводит и к разнообразным жалобам. Характерная жалоба — боль, слабость и парестезии в зоне, иннервируемой пораженным нервом или нервами.  Боль довольна типична, характеризуется покалыванием, онемением, иногда жгучей болью, полной потерей чувствительности — многим она знакома по так называемому «параличу субботней ночи» — онемению руки после ночного сна (это признак невропатии лучевого нерва).

Боль и жалобы сильнее утром, а  также при изменениях погоды, после употребления спиртных напитков, приема некоторых лекарств. Походка становится неустойчивой, острожной, больной часто спотыкается, с  трудом передвигается по лестнице.

Вегетативные нарушения могут проявлять в виде сниженного давления, слабости, потливости, ортостатической реакции, нестабильности сердечного ритма, запоров, учащенного мочеиспускания.

Диагноз и лечение

Для постановки диагноза, выявления причины, вызвавшей периферическую невропатию необходим комплекс исследований, который включает в себя развернутые клинические исследования крови, биохимический анализ.

Неврологические исследования помогут установить локализацию проявления полиневропатии и хотя бы ориентировочно предположить, какая часть нервной системы поражена, то есть является источником симптомов невропатии.

Иногда проводится пункция спинномозговой жидкости, рентгенограмма позвоночника, грудной клетки, а также КТ или МРТ. Электромиография подтверждает диагноз невропатии.

Лечение сложное, требующее назначения терапии, адекватной тому заболеванию, которое вызвало невропатию. Лекарственные препараты не должны обладать нейротоксичным действием, и при этом эффективно снимать выраженность симптоматики.

Назначаются местные и общие обезболивающие, противовоспалительные, в том числе глюкокортикоидные препараты, возможно хирургическое лечение.

Прогноз

При правильном лечении и соблюдении назначений врача — вполне благоприятный. Преходящая периферическая невропатия легко регрессирует, не оставляя осложнений, а те заболевания, которые вызвали хроническую периферическую невропатию вполне поддаются этиотропному лечению, снижая выраженность проявлений полиневропатии.



01.07.2011 • 2847 просмотров • Комментариев: 1




Комментарии (1)

    "RE: Периферическая невропатия"
    KelanVielt 26.03.2020  #

    отчет по практике на заказ

    Наша команда выручает студентов с 2015 года. В процессе борьбы с невероятно сложными предметами и хитрыми преподавателям мы смогли помочь более чем 5000 клиентам.

    Мы стремимся оказывать услуги наивысшего уровня и поэтому стараемся улучшить каждую деталь нашей работы: авторы проходят тестирования и пробный период, с менеджерами проводится ежемесячное обучение по общению с клиентами, и техническая доработка сайта не прекращается ни на секунду.

    Мы беремся за все предметы и все типы работ. Также мы с радостью выполним доработки уже готовой работы или напишем самые трудные разделы. Наша цель – это максимально упростить обучение в ВУЗе и сделать его спокойным.

    Мы работаем без офиса, хоть и имеем официальную регистрацию. Это дает нам возможность избежать лишних затрат и как результат наши цены доступные для всех студентов.

    Быстрое развитие компании связано с большим процентов довольных клиентов, которые рекомендуют нас своим одногруппникам и знакомым из других университетов.

    С начала 2015 года мы запустили систему вознаграждений за такие рекомендации и уже выплатили 200000 рублей. Эти деньги могут были использованы для заказы новых работ.

    Мы продолжаем развиваться и оказывать услуги высокого уровня. Надеемся, что вы оцените наши старания!

    заказать курсовую

    отчет по практике заказать написание курсовых на заказ дипломные на заказ срочно 2b97da2


Оставить комментарий или обсудить на форуме

Имя: E-mail:


  • Антиалкогольные счетчики
  • Антиалкогольный счетчик

    Антиалкогольный счетчик